ΙΣΧΙΑΛΓΙΑ

ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΙΣΧΙΑΛΓΙΑ;

Ένας από τους πιο συχνά χρησιμοποιούμενους όρους, περιγράφει πόνο σχετιζόμενο με τη σπονδυλική στήλη που αντανακλά στο πόδι ενός ατόμου και ονομάζεται ισχιαλγία. Η Ισχιαλγία, από μόνη της, δεν είναι ιατρική πάθηση αλλά είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει τα συμπτώματα ενός πιεσμένου ή παγιδευμένου νωτιαίου νεύρου. Οι υποκείμενες ιατρικές παθήσεις που προκαλούν αυτόν τον πόνο περιλαμβάνουν, κήλη δίσκου, εκφυλιστική νόσο μεσοσπονδύλιου δίσκου, και η σπονδυλική στένωση. Όταν ένας κατεστραμμένος μεσοσπονδύλιος δίσκος γίνει εκφυλιστικός, μπορεί να οδηγήσει σε κήλη. Όταν αυτή η κήλη συμπιέζει ένα εξερχόμενο νεύρο στη μέση, μπορεί να προκαλέσει ισχιακό πόνο στο πόδι μέχρι το πέλμα. Η Ισχιαλγία μπορεί να είναι πολύ επώδυνη και εξουθενωτική ώστε να επηρεάζει την καθημερινή σας ικανότητα να λειτουργείτε, να εργάζεστε και να γυμνάζεστε.Περισσότερα

ΤΙ ΠΡΟΚΑΛΕΙ ΙΣΧΙΑΛΓΙΑ;

Ο όρος «ισχιαλγία» συχνά συγχέεται με έναν γενικό πόνο στην μέση και συνήθως αναφέρεται στον πόνο στα πόδια και στην μέση. Το ισχιακό νεύρο είναι το μακρύτερο και πλατύτερο νεύρο στο ανθρώπινο σώμα. Διέρχεται από την μέση, μέσω των γλουτών κάτω προς τα πόδια, καταλήγοντας ακριβώς κάτω από το γόνατο. Το ισχιακό νεύρο, ανατομικά τρέχει κάτω προς τα δύο πόδια και συνδέεται με τους μυς και τους τένοντες στο ισχίο, τον γλουτό, το μηρό, το γόνατο, την γάμπα και το πόδι. Το ισχιακό νεύρο ελέγχει αρκετούς μυς και την αισθητικότητα στο δέρμα των κάτω άκρων.Περισσότερα

 

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΤΗΣ ΙΣΧΙΑΛΓΙΑΣ;

Τα συμπτώματα που συνδέονται γενικά με την ισχιαλγία εμφανίζονται στη μία πλευρά του σώματός επηρεάζοντας το ένα πόδι. Ωστόσο, σε σοβαρές περιπτώσεις σπονδυλικής στένωσης, η έξοδος των νωτιαίων νεύρων σε κάθε πλευρά του νωτιαίου μυελού μπορεί να συμπιεστεί και να προκαλέσει ισχιακά συμπτώματα και στα δύο πόδια, προκαλώντας στους ασθενείς χρόνιο εξουθενωτικό πόνο. Η σοβαρή ισχιαλγία μπορεί να κάνει το περπάτημα πολύ δύσκολο και αφόρητο. Επίσης, η ισχιαλγία μπορεί να επιδεινωθεί με το περπάτημα, το τρέξιμο ή την κάμψη και αυτός ο πόνος μπορεί να ανακουφιστεί μόνο κατά περιόδους κλινοστατισμού.Περισσότερα

 

ΠΩΣ ΔΙΑΓΙΓΝΩΣΚΕΤΑΙ Η ΙΣΧΙΑΛΓΙΑ;

 

Η θεραπεία της Ισχιαλγίας απαιτεί ακριβή διάγνωση προκειμένου να επιτευχθούν τα καλύτερα αποτελέσματα για έναν ασθενή. Μια ολοκληρωμένη διαγνωστική προσπέλαση αποτελείται από τα ακόλουθα:

  • Ιατρικό ιστορικό - Αξιολόγηση συμπτωμάτων, προηγούμενων θεραπειών και φροντίδας
  • Κλινική εξέταση - Εξέταση από ειδικευμένο στη σπονδυλική στήλη για να διαπιστωθούν τυχόν περιορισμοί κίνησης, προβλήματα ισορροπίας και πόνος. Η εξέταση πρέπει επίσης να καλύπτει την πιθανή απώλεια αντανακλαστικών στα άκρα σας, την μυϊκή αδυναμία, την απώλεια αίσθησης ή ευρήματα βλάβης του νωτιαίου μυελού.
  • Διαγνωστικές εξετάσεις - Γενικά, ένας ειδικός της σπονδυλικής στήλης θα ξεκινήσει με απλές ακτινογραφίες, οι οποίες επιτρέπουν τον αποκλεισμό άλλων παθήσεων, όπως λοιμώξεις και παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης. Η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία συχνά χρησιμοποιούνται για να δώσουν στον γιατρό τρισδιάστατες απόψεις της οσφυϊκής, αυχενικής και θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης ώστε να μπορούν να βοηθήσουν στην ανίχνευση δίσκων με κήλη που θα μπορούσαν να προκαλέσουν ισχιαλγία.

 

ΠΟΙΕΣ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΕΠΙΛΟΓΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΤΗΣ ΙΣΧΙΑΛΓΙΑΣ;

Οι περισσότερες περιπτώσεις δίσκων με κήλη δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Η κλινική έρευνα δείχνει ότι ο πόνος που σχετίζεται με μία κήλη δίσκου υποχωρεί συχνά χωρίς χειρουργική επέμβαση εντός 4-6 μηνών. Εάν υπάρχει κάποιο ή όλα από τα συμπτώματα, θα πρέπει να ζητήσετε γρήγορα μια επαγγελματική ιατρική γνώμη.

 
ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΙΣΧΥΑΛΓΙΑΣ
  • Κρύο-θεραπεία για φλεγμονή / θερμότητα για μυϊκό σπασμό (οξεία) κατά τις πρώτες 24-48 ώρες
  • Φάρμακα - αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και σε σπάνιες περιπτώσεις ναρκωτικά και νευροληπτικά.
  • Φυσικοθεραπεία - διατάσεις, ασκήσεις για ενδυνάμωση και μασάζ
  • Χειροπρακτική φροντίδα – έλξεις και βελτίωση της κίνησης σε «κλειδωμένες» αρθρώσεις.
  • Διατρηματικές επισκληρίδιες εγχύσεις στεροειδών χρησιμοποιούνται για δύο λόγους, πρώτον, για την ανακούφιση της φλεγμονής του προσβεβλημένου νωτιαίου νεύρου και δεύτερον διαγνωστικά για να επιβεβαιωθεί το σωστό προσβεβλημένο επίπεδο από το οποίο προέρχεται ο πόνος.
  • Διαδερμικές εγχύσεις στεροειδών σε νευρικούς κλάδους (Medial Branch) και στις σπονδυλικές ζυγοαποφυσιακές αρθρώσεις - μπορεί να προσφέρουν άμεση βραχυπρόθεσμη ανακούφιση από οδυνηρά συμπτώματα και ένα διαγνωστικό αποτέλεσμα που επιβεβαιώνει το προσβεβλημένο επίπεδο από το οποίο ο πόνος προέρχεται.
ΕΛΑΧΙΣΤΑ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ(MIS) ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΤΗΣ ΙΣΧΥΑΛΓΙΑΣ

Μόλις εξαντληθούν τα συντηρητικά μέτρα θεραπείας και ο ασθενής εξακολουθεί να έχει ισχυρό πόνο μετά από 6-12 εβδομάδες, τότε προτείνονται ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις. Οι ακόλουθες επεμβάσεις έχουν δείξει εξαιρετικά αποτελέσματα στην ανακούφιση του πόνου συνολικά και στην επιστροφή των ασθενών στην εργασία και τη ζωή νωρίτερα από την παραδοσιακή χειρουργική σπονδυλικής στήλης.Περισσότερα