ΣΥΜΠΙΕΣΗ ΝΕΥΡΟΥ-ΠΑΓΙΔΕΥΣΗ

Ο νωτιαίος μυελός λειτουργεί σαν μεταφορέας επικοινωνίας που μεταδίδει μηνύματα από τον εγκέφαλό στο σώμα και αντίστροφα. Καθώς ο νωτιαίος μυελός εκτίνεται προς τα κάτω με τους σπονδύλους, εξέρχονται νεύρα τα οποία διακλαδίζονται στους μυς σε όλο το σώμα. Όταν ένα από αυτά συμπιεστεί είτε από μία κήλη δίσκου είτε από οστά, το σώμα θα στείλει προειδοποιητικά σήματα όπως πόνο ή μούδιασμα. Ποτέ μην αγνοείτε αυτά τα σήματα. Η βλάβη από ένα συμπιεσμένο ή παγιδευμένο νεύρο μπορεί να είναι μικρή ή σοβαρή. Εάν δεν αντιμετωπιστεί μπορεί να προκαλέσει προσωρινά ή μακροπρόθεσμα προβλήματα. Όσο πιο γρήγορα δείτε έναν ειδικό σπονδυλικής στήλης και λάβετε μια σωστή διάγνωση και θεραπεία τόσο πιο γρήγορα μπορείτε να ανακουφιστείτε από τον πόνο. Το συμπιεσμένο νεύρο που παραμελήθηκε σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμη βλάβη, όπως απώλεια αίσθησης και αδυναμία στους μυς.

ΤΙ ΠΡΟΚΑΛΕΙ ΣΥΜΠΙΕΣΗ ΝΕΥΡΟΥ-ΠΑΓΙΔΕΥΣΗ;

Τα νωτιαία νεύρα εξερχόμενα είναι πιο ευάλωτα στο νωτιαίο κανάλι καθώς περνούν από στενά σημεία που ονομάζονται τρήματα. Παγιδευμένο νεύρο σημαίνει μια άμεση συμπίεση είτε από έναν δίσκο, σύνδεσμό είτε από τη γύρω οστική δομή του τρήματος. Τα νεύρα παγιδεύονται επειδή η σπονδυλική στήλη εκφυλίζεται με την πάροδο του χρόνου ή λόγω τραύματος. Η κακή στάση του σώματος, το κάπνισμα, η άρση βάρους και οι επαναλαμβανόμενες κινήσεις είναι μόνο μερικά πράγματα που μπορούν να προκαλέσουν εκφυλισμό της σπονδυλικής στήλης ή του δίσκου.Περισσότερα

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΤΗΣ ΣΥΜΠΙΕΣΗΣ ΝΕΥΡΟΥ-ΠΑΓΙΔΕΥΣΗΣ

Το πιο συχνό σύμπτωμα ενός παγιδευμένου νεύρου είναι η αίσθηση μυρμηγκιάσματος, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από κάποιο μούδιασμα. Αυτό μπορεί αρχικά να έρχεται και να φεύγει, αλλά με την πάροδο του χρόνου γίνεται επίμονο. Τα ακόλουθα είναι συμπτώματα ενός συμπιεσμένου νεύρου-παγιδευμένου:

Οξύς ή αμβλύς πόνος στο κάτω μέρος της μέσης που επιδεινώνεται με την σωματική δραστηριότητα όπως ανύψωση βάρους, κάμψη ή απλά με τον βήχα ή το φτέρνισμα.
Μυϊκοί σπασμοί ή κράμπες.
Ισχιαλγία(πόνος, κάψιμο, ηλεκτρισμός, μυρμήγκιασμα και μούδιασμα που εκτείνεται από τον γλουτό στην γάμπα ή το πόδι).
Αδυναμία στα πόδια ή απώλεια της λειτουργίας των ποδιών.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί μυϊκή αδυναμία επειδή το νεύρο που ελέγχει τον μυ έχει ερεθιστεί. Εάν εμφανιστεί και δεν εντοπιστεί και διορθωθεί, αυτοί οι μύες μπορεί να μειωθούν σε μέγεθος και λειτουργία. Εάν η συμπίεση των νεύρων δεν αντιμετωπιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, η προστατευτική περιοχή γύρω από το νεύρο μπορεί να ραγεί και να προκληθεί οίδημα, σοβαρή φλεγμονή και ουλές. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε περιφερική νευροπάθεια, σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, ωλένια νευρίτιδα, σύνδρομο ταρσιαίου σωλήνα και σοβαρό πόνο.

ΠΩΣ ΔΙΑΓΙΓΝΩΣΚΕΤΑΙ Η ΣΥΜΠΙΕΣΗ ΝΕΥΡΟΥ-ΠΑΓΙΔΕΥΣΗ;

Η ακριβής και ενδελεχής διάγνωση είναι το κλειδί για την επιλογή των καλύτερων επιλογών θεραπείας. Τα παρακάτω είναι μέρος μιας ολοκληρωμένης διαγνωστικής προσπέλαση:

Ιατρικό ιστορικό – Αξιολόγηση συμπτωμάτων, προηγούμενες θεραπείες και φροντίδα.
Κλινική εξέταση – Μια προσεκτική εξέταση από ειδικό σπονδυλικής στήλης για περιορισμούς κινητικότητας, προβλήματα ισορροπίας και πόνο. Η εξέταση θα πρέπει επίσης να διερευνά την απώλεια αντανακλαστικών στα άκρα, την μυϊκή αδυναμία, την απώλεια αισθητικότητας ή σημείων βλάβης του νωτιαίου μυελού.
Διαγνωστικές εξετάσεις – Γενικά, ξεκινάμε με απλές ακτινογραφίες, οι οποίες μας επιτρέπουν να αποκλείσουμε άλλες παθήσεις, όπως λοιμώξεις. Η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιούνται συχνά για να μας δώσουν τρισδιάστατες προβολές της οσφυϊκής μοίρας ώστε να βοηθούν στην ανίχνευση δίσκων με κήλη.

ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΥΜΠΙΕΣΗΣ ΝΕΥΡΟΥ-ΠΑΓΙΔΕΥΣΗ

Η συντηρητική θεραπεία όπως η ανάπαυση, η φυσιοθεραπεία, η χειροπρακτική φροντίδα και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) είναι η πρώτη επιλογή για τους γιατρούς. Η ανάπαυση και η τροποποίηση των δραστηριοτήτων μπορούν να ωφελήσουν σε μεγάλο βαθμό τους περισσότερους ασθενείς.

Φάρμακα: αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά, και σε σπάνιες περιπτώσεις, ναρκωτικά
Θέρμο/Κρύο θεραπεία: κατά τις πρώτες 24-48 ώρες
Φυσικοθεραπεία: ασκήσεις που περιλαμβάνουν: διατάσεις, μασάζ και ενδυνάμωση
Χειροπρακτική φροντίδα: Αναπροσαρμογή των αρθρώσεων
Επισκληρίδιες ενέσεις στεροειδών: χρησιμοποιούνται για δύο λόγους, πρώτον, για την ανακούφιση της φλεγμονής του προσβεβλημένου νωτιαίου νεύρου και δεύτερον, διαγνωστικά για να επιβεβαιώσουν το σωστό προσβεβλημένο επίπεδο από το οποίο προέρχεται ο πόνος.

ΕΛΑΧΙΣΤΑ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ(MIS) ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΤΗΣ ΣΥΜΠΙΕΣΗΣ ΝΕΥΡΟΥ-ΠΑΓΙΔΕΥΣΗ

Διαδερμική Δισκεκτομή με χρήση RF-plasma-PTDD-Percutaneous Thermal Disc Decompression Euthermic Discolysis Διαδερμική δισκεκτομή με χρήση διπολικού ηλεκτρόδιου που δημιουργεί εξάχνωση τμήματος του πηκτοειδή πυρήνα του δίσκου με ενέργεια «plasma» η οποία εκλύει θερμότητα έως 45° βαθμούς Κελσίου το μέγιστο, αποτρέποντας με αυτόν τον τρόπο την καταστροφή του εναπομένοντα δίσκου & των υγιών γειτονικών ιστών. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση της ενδοδισκικής πίεσης και ως εκ τούτου, τη μείωση των πιεστικών συμπτωμάτων και του πόνου. Το σημαντικότερο πλεονέκτημα της συσκευής είναι η δυνατότητα πολυκατευθυντικότητας του ηλεκτροδίου ενδοδισκικά, καθώς η λαβή διαθέτει διπλά χειριστήρια οδήγησης & κατεύθυνσης του ηλεκτροδίου ακριβώς στην προβολή του δίσκου. Τέλος, για την χρήση του ηλεκτροδίου διατίθεται διπολική μονάδα παραγωγής ενέργειας «plasma» και αυτό προκαλεί ελάχιστη βλάβη στους ιστούς του σώματος. Αυτό είναι σίγουρα ένα μεγάλο πλεονέκτημα.Περισσότερα

Διαδερμική Δισκεκτομή με χρήση Ho:YAG Euthermal Laser-PTDD-Percutaneous Thermal Disc Decompression Euthermic Discolysis with Ho: Η διαδερμική δισκεκτομή υποβοηθούμενα με χρήση YAG Laser είναι μια τεχνική αναίμακτης δισκεκτομής που συνίσταται στην εξαγωγή τμήματος του πηκτοειδούς πυρήνα του δίσκου, το οποίο υγροποιείται σε πολύ χαμηλή θερμοκρασία, προκειμένου να μειωθεί η πίεση στο εσωτερικό του δίσκου, χωρίς να επηρεάζεται η ζωτικότητα των υπολειπόμενων ινοβλαστών. Η πηγή εκπομπής του λέιζερ υγροποιεί τμήμα του πυρήνα του δίσκου σε μία μέση θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 45 ° C. Το Laser Ho: YAG συνεπώς καταστρέφει και δεν εξατμίζει τον πυρήνα, προκειμένου να επιτρέψει την απορρόφηση μέρος του, ασκώντας αρνητική πίεση. Αυτό καθιστά δυνατή την εκτέλεση νουκλεόλυσης-πυρηνόλυσης σε μεγάλο βαθμό με χαμηλότερη θερμοκρασία (45 ° C) από εκείνη που απαιτείται για την εξάτμιση του (100 ° C).

Ελάχιστα Επεμβατική Χειρουργική σταθεροποίησης της Σπονδυλικής Στήλης με το S4-SRI Spine System Ασύγκριτη ποιότητα και αφοσίωση σε κάθε λεπτομέρεια – αυτός είναι ο ισχυρισμός του σπονδυλικού συστήματος S4®. Από την αρχική σύλληψη, το σύστημα σπονδυλικής στήλης S4® αναπτύχθηκε για να καλύψει την ανάγκη του χειρούργου της σπονδυλικής στήλης για ένα σύστημα με εξαιρετικά χαμηλό προφίλ εμφυτεύσιμων υλικών, αλλά ωστόσο, ένα απίστευτα σταθερό σύστημα θωρακικής και οσφυϊκής σταθεροποίησης σπονδυλικής στήλης. Η διάμετρος της κεφαλής των βιδών είναι 10mm, καθιστώντας έτσι το σύστημα πολύ εύκολο και συγκριτικά περισσότερο ατραυματικό στην τοποθέτησή του, καθώς ο χειρουργός δεν υποχρεούται να διαταράξει την ανατομία των σπονδυλικών σωμάτων για την σωστή εφαρμογή των υλικών. Αυτός ο μοναδικός σχεδιασμός συνδυάζει την εμπειρία από περισσότερα από δέκα χρόνια κλινικής εφαρμογής και συνεχώς ενημερωμένη τεχνολογία, καθιστώντας το ένα επιτυχημένο και αξιόπιστο οπίσθιο σύστημα σταθεροποίησης της σπονδυλικής στήλης.
Ελάχιστα Επεμβατική Μικροδισκεκτομή/Minimally Invasive Microdiscectomy

Είναι μια Ελάχιστα Χειρουργική Επέμβαση για την απομάκρυνση υλικού δίσκων με κήλη που συμπιέζει μια νευρική ρίζα ή τον νωτιαίο μυελό. Αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται συνήθως χρησιμοποιώντας μικροσκόπιο χειρουργικές λούπες. Πριν γίνει η δισκεκτομή ο χειρουργός αφαιρεί ένα μικρό κομμάτι οστού που ονομάζεται πέταλο από το στοχευμένο σπόνδυλο για να έχει επιτευχθεί πρόσβαση στον κήλη του δίσκου. Αυτή η εκτομή των οστών αναφέρεται ως πεταλεκτομή. Η μικροδισκεκτομή μπορεί να γίνει με mini open τομή με την χρήση με σωληνωτού διαστολέα.

Ελάχιστα Επεμβατική Τρηματεκτομή/Minimally Invasive Foraminotomy

Τα τρήματα ή τα ανοίγματα στις πλευρές κάθε σπονδύλου, μέσω των οποίων τα νωτιαία νεύρα εξέρχονται από τη σπονδυλική στήλη, διευρύνονται με την χρήση ειδικού υπερηχητικού οστεοτόμου που δεν τραυματίζει μαλακούς ιστούς όπως νεύρα ή νωτιαίο μυελό για να μειωθεί η πίεση στο νεύρο.

Ελάχιστα Επεμβατική Ημιπεταλεκτομή/Minimally Invasive Laminotomy

Λίγο ή όλο το πέταλο ή το οπίσθιο τμήμα του σπόνδυλου και του ωχρού συνδέσμου αφαιρούνται για να απελευθερωθούν τα νεύρα.

Διαδερμική Επισκληριδοσκόπηση–SELD–Sacral Epiduroscopic Laser Decompression H διαδερμική επισκληριδιοσκόπηση, γνωστή επίσης ως επισκληρίδιος ενδοσκόπηση της σπονδυλικής στήλης, απαιτεί την εισαγωγή μίας οπτικής ίνας-ενδοσκοπίου στον επισκληρίδιο χώρο μέσω του ιερού τρήματος για τη θεραπεία μίας συμπτωματικής κήλης δίσκου που απέτυχε να ανταποκριθεί στη συντηρητική θεραπεία. Επιτρέπει την άμεση οπτική πρόσβαση των οσφυϊκών επισκληρίδιων βλαβών και των περιβαλλόντων δομών με ελάχιστες ιατρογενείς βλάβες στις μυοσκελετικές δομές του ασθενούς, χρησιμοποιώντας έναν εύκαμπτο καθετήρα. Αυτό το κατευθυνόμενο εύκαμπτο ενδοσκόπιο με σύστημα laser χρησιμοποιείται για να επιβεβαιώσει επισκληρίδια παθολογικά ευρήματα και να παρέχει ακριβή και κατευθυνόμενη θεραπεία ταυτόχρονα.